La constipation occasionnelle est très courante, certaines personnes développent une constipation chronique qui peut interférer avec leur capacité à effectuer leurs tâches quotidiennes. En bref, la constipation chronique consiste en des mouvements non fréquents de l’intestin ou des difficultés à évacuer les selles qui durent plusieurs semaines ou plus.

C’est quoi ?

La constipation survient le plus souvent lorsque les excréments ou les selles se déplacent très lentement dans le tractus gastro-intestinal Ou dans le cas où ce dernier ne peut pas s’en débarrasser efficacement du rectum, ce qui peut rendre les selles dures et sèches.

Quand considère-t-on qu’une personne a la constipation?

En fait, on considère une personne comme souffrante de constipation dans les cas suivants:
1.Quand la fréquence de défécation est inférieur à 3 fois par semaine pendant une période d’au moins 12 semaines en un an;
2.Si la défécation nécessite, dans au moins 25% du temps, un effort important ( échelle de Bristol);
3.Lorsque la défécation est incomplète.;
4.Si les selles sont solides ;
5.Quand il y a une sensation d’obstruction, il est nécessaire d’utiliser le doigt pour la défécation.

Les personnes qui prennent des laxatifs de façon constante et permanente, en raison de la constipation ou par croyance en la nécessité de purifier le corps, ne sont pas considérées comme malades.

QUELLES SONT LES CAUSES ?

En général, la constipation chronique a de nombreuses causes possibles. En effet, les causes de la constipation sont liées soit à une maladie organique ( constipation organique), soit à un dysfonctionnement du système digestif (constipation fonctionnelle).

Les causes de la constipation organique

Maladies de l’enfant: maladie de Hirschsprung, mégacôlon congénital, qui est représentée par la constipation causée par des dommages aux nerfs du tractus gastro-intestinal et la mucoviscidose, une maladie héréditaire caractérisée par l’altération de la sécrétion des glandes.
Pathologies liées aux métabolismes: diabète, hypothyroïdie, taux élevés du calcium ou du potassium dans le corps, excès ou carence en sodium dans le corps.
Atteintes du système nerveux central et périphérique: Parkinson, accident vasculaire cérébral, démence, tumeurs cérébrales, lésions cérébrales ou vertébrales.
Maladies du gros intestin: tumeurs, diverticulose et fissure anale.

De nombreux médicaments sont considérés comme une cause importante de constipation, dont les plus importants sont les médicaments pour le traitement de l’hypertension, les antidépresseurs ou les analgésiques ou encore les diurétiques et autres.

Les causes de la constipation fonctionnelle

Inertie colique: C’est une diminution des performances motrices du gros intestin. En effet, il s’agit d’une diminution de la fréquence d’excrétion des excréments. Dans la plupart des cas, il y a une lésion des nerfs pelviens ou du système nerveux du côlon lui-même. Dans des rares cas, il y a une blessure du muscle du côlon lui-même.
Trouble du côlon : cela comprend des difficultés de défécation et une sensation de défécation incomplète, dans des cas tels que :
Anisme: Condition dans laquelle l’anus et les muscles du plancher pelvien se contractent pendant la défécation, plutôt que de se détendre.
Rectocèle : sinus qui apparaît au cours du processus de défécation, à la suite d’une blessure ou un endommagement de la barrière qui sépare le vagin et le rectum. Elle est causée par un relâchement des tissus du au vieillissement.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES ?

Les signes et les symptômes de la constipation chronique comprennent :

  • D’abord, on remarque une fréquence de selles moins de trois fois par semaine ;
  • Souvent aussi, on constate des selles dures ou grumeleuses ;
  • En plus on peut être confronté à une sensation de blocage dans le rectum qui empêche les selles ;
  • Mais également, on peut se sentir incapable de vider complètement le rectum des selles ;
  • Parfois même on arrive à un besoin d’aide pour vider le rectum, par exemple en utilisant les mains pour presser l’abdomen et en utilisant un doigt pour retirer les selles du rectum.

La constipation peut être chronique si vous avez au moins deux de ces symptômes au cours des trois derniers mois.

source :

1.Constipation. Centre national d’information sur les maladies digestives. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content.

2.Kellerman RD et al. Constipation. Dans: Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphie, Pennsylvanie: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com.