En 1928, Alexander Fleming a découvert l’action « antibiotique » d’un champignon appelé le Penicillium. Après cette découverte, qui a donné naissance au premier antibiotique, « la pénicilline », une révolution a changé la médecine en donnant aux médecins la possibilité de diminuer très largement le nombre de décès par infections bactériennes. Des infections qui étaient très courantes à l’époque pré-antibiotique.
1. Qu’est-ce qu’un antibiotique ?
Les antibiotiques sont des substances actives contre les bactéries qui peuvent être d’origine naturelle mais aussi semi-synthétiques ou de synthèse. Cette substance miracle, qui a permis depuis des décennies de sauver la vie de plusieurs millions de personnes, agit en tuant ou en empêchant la multiplication des bactéries.
Ces substances peuvent être classés en deux catégories :
- Les antibiotiques dits à large spectre, qui éliminent une grande variété de bactéries.
- Les antibiotiques à spectre étroit, qui détruisent un groupe ou un type spécifique de bactéries.
Aujourd’hui il existe plusieurs classes d’antibiotiques, mais nous comptons très peu de nouvelles molécules mises sur le marché dans les trois dernières décennies.
2. Les antibiotiques, à quoi servent-ils ?
Les infections virales telles que la rhino-pharyngite et la bronchite aiguë ou encore le rhume et les infections bactériennes comme la tuberculose et la pneumonie, présentent des symptômes souvent similaires comme la fièvre, le toux, les troubles digestifs ou les courbatures. Mais, ce n’est pas pour autant qu’on doit les traiter de la même manière.
Il est important de signaler que les antibiotiques ne sont pas actifs contre les virus. Ce qui veut dire de manière plus claire qu’ils ne permettent pas au patient de guérir plus vite ni de se protéger des infections virales transmises par d’autres personnes.
En cas de maladies virales courantes, la guérison survient naturellement en un à deux semaines sans antibiotiques grâce au système immunitaire, qui est capable de lui-même, de combattre les virus fréquents durant l’hiver. Cependant, la persistance des symptômes ou leurs aggravation incite à reconsulter son médecin traitant.
Par conséquent, Seul un médecin pourra faire le bon diagnostic et décider si son patient a effectivement besoin d’un traitement antibiotique et déterminer lequel est le plus pertinent. (1)
Donc, les antibiotiques sont des médicaments qu’on utilise pour tuer les bactéries et ils n’aident pas à guérir les maladies causées par des virus.
Cependant, les coronavirus sont une famille de virus, et le virus identifié en janvier 2020 en Chine est un nouveau coronavirus, nommé SARS-CoV-2. La maladie provoquée par ce coronavirus a été nommée COVID-19. (2)
Tout de même, une question se pose toujours : Les antibiotiques sont-ils efficaces pour prévenir et traiter l’infection par le COVID-19 ?
En réponse à cette question l’organisation mondiale de la santé affirme ce qui a été dit dans cet article et confirme que les antibiotiques n’agissent pas contre les virus, mais seulement contre les bactéries.
Par conséquent, les antibiotiques ne doivent pas être utilisés comme moyen de prévention ou de traitement dans le cas du COVID-19
Cependant, en cas d’hospitalisation pour une infection par le COVID-19, des antibiotiques peuvent être administrés car une co-infection bactérienne est possible.(3)
Néanmoins, une nouvelle étude dont les résultats ont été publiés dans l’International Journal of Antimicrobial Agents a trouvé que la combinaison d’hydroxychloroquine, un médicament antipaludique, et d’antibiotique azithromycine pourrait être efficace dans le traitement du coronavirus et la réduction de la durée du virus chez les patients.
En effet, trente patients confirmés au COVID-19 ont participé à cette étude, pour le groupe des cas, il y a des patients qui ont été traité par l’hydroxychloroquine seule, et d’autres qui ont reçu l’hydroxychloroquine en association avec l’antibiotique, et le groupe témoin n’a rien reçu.
En conclusion, après 6 jours les 6 patients qui ont reçu la combinaison (hydroxychloroquine+ azithromycine) sont négatifs, et 8 patients sont négatifs sur 14 patients ayant reçu l’hydroxychloroquine seule. Les résultats ont montré que même si l’hydroxycholoroquine était efficace en tant que traitement, mais en association à l’azithromycine, l’efficacité était meilleure.
A la lumière de ces résultats, les auteurs ont conclu que le traitement par hydroxychloroquine est associé à une réduction voire même à une disparition de la charge virale SARS-CoV-2 chez des patients COVID-19. L’azithromycine renforçait donc cet effet. (4)
Mais il faut le noter, cette étude est limitée car on l’a réalisé sur un petit nombre de patients. Les chercheurs du monde entier testent un certain nombre de traitements. Comme les médicaments utilisés précédemment dans les efforts de lutte contre Ebola, le SRAS et d’autres épidémies mondiales.
Il n’existe à ce jour aucun traitement efficace confirmé spécifiquement pour le COVID-19, mais les chercheurs du monde entier travaillent dur pour trouver quelque chose qui puisse au moins réduire la durée ou la gravité des symptômes et sauver des vies.
source
1. Les antibiotiques sauvent des vies – Ministère des Solidarités et de la Santé [Internet]. [cité 1 avr 2020]. Disponible sur: https://solidarites-sante.gouv.fr/prevention-en-sante/les-antibiotiques-des-medicaments-essentiels-a-preserver/des-antibiotiques-a-l-antibioresistance/article/les-antibiotiques-sauvent-des-vies
2. Réponses à vos questions sur le COVID-19 par des médecins – Ministère des Solidarités et de la Santé [Internet]. [cité 1 avr 2020]. Disponible sur: https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/tout-savoir-sur-le-covid-19/article/reponses-a-vos-questions-sur-le-covid-19-par-des-medecins
3. En finir avec les idées reçues [Internet]. [cité 1 avr 2020]. Disponible sur: https://www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters
4. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19 – IHU [Internet]. [cité 1 avr 2020]. Disponible sur: https://www.mediterranee-infection.com/hydroxychloroquine-and-azithromycin-as-a-treatment-of-covid-19/
