Le régime alimentaire est l’un des facteurs déclencheurs des poussées de la maladie de Crohn. Certains aliments et boissons spécifiques peuvent aggraver les signes et symptômes lors de l’inflammation.
Le manque des nutriments nécessaires, en plus d’une diminution de l’appétit, entraîne une malnutrition chez les patients induisant de graves complications, dont la première est l’anémie ferriprive.
Les aliments qui déclenchent les symptômes de la maladie de Crohn diffèrent d’une personne à l’autre. Pour savoir quels aliments vous devez éliminer de votre régime alimentaire, vous devez identifier les aliments qui stimulent les symptômes de votre maladie.
Tenir un journal alimentaire peut aider à garder une trace de ce que vous mangez, ainsi que de ce que vous ressentez. Enregistrez les aliments que vous mangez avec les quantités, dans votre journal. Saisissez l’historique des aliments consommés, et tout symptôme que vous pourriez avoir ressenti après avoir mangé ces aliments.
Lorsque vous déterminez quels aliments causent vos symptômes, vous pouvez choisir de les éviter ou d’apprendre une nouvelle façon de les préparer.
Exemple : si manger des légumes frais vous dérange, vous n’avez pas à vous abstenir de les manger, mais essayez de vous fier à une autre méthode appropriée comme la cuisson à la vapeur.
Dans ce cas il faut trouver d’autres sources alimentaires pour remplacer les calories, les protéines, les glucides et les graisses des aliments que vous évitez. Pour ce faire, vous devez vous concentrer sur la consommation d’aliments contenant des nutriments ciblés dans votre alimentation.
Il est nécessaire de suivre un régime, hypercalorique, riche en protéines, sans lactose et faible en gras, sel et fibres.
Lait et produits laitiers
Certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn présentent des problèmes de digestion du lactose (c’est le sucre présent dans le lait et les produits laitiers). Une réduction ou exclusion complète du lait entraîne une amélioration des problèmes digestifs par la diminution de la fréquence des selles et de l’intensité des douleurs abdominales.
Si vous avez une intolérance au lactose, vous pouvez remplacer le lait de vache et les produits laitiers par le lait d’amande. Il est fabriqué à partir de grains d’amande et peut être enrichi pour contenir la même quantité du calcium que dans le lait ordinaire. Le lait d’amande contient également les vitamines D et E, mais sans graisses saturées, et moins de calories, par rapport à la quantité trouvée dans le lait de vache.
L’utilisation d’un produit enzymatique tel que le lactide, peut aider.
Viandes rouges et viandes transformées
Il est recommandé d’éviter les viandes transformées telles que les saucisses et la mortadelle. Ces aliments ne fournissent qu’un faible pourcentage de nutriments et un pourcentage élevé de matières grasses. Ce qui stimule la diarrhée. Pour les patients atteints de la maladie de Crohn, il est essentiel d’avoir une grande quantité de protéines, au moins 25% de leur alimentation quotidienne.
Essayez de remplacer la viande rouge par une source de viande blanche et comptez sur le poulet sans peau et le poisson comme principale source de protéines.
Aliments riches en fibres
Les fibres favorisent la digestion des aliments mais pour certaines personnes, les aliments riches en fibres, comme les fruits, les légumes et les grains entiers, peuvent aggraver les symptômes. Il est conseillé dans ce cas de limiter l’apport en fibres ou de passer à un régime pauvre en résidus.
En général, vous pouvez rencontrer plus de problèmes avec la famille des choux, comme le brocoli et le chou fleur, les noix, les graines, le maïs et le pop-corn.
Fruits et légumes frais non cuits
La pelure de fruits peut provoquer des problèmes digestifs, en particulier les patients atteints de la maladie de Crohn. Il en va de même pour les légumes. Il est recommandé de peler les fruits et les légumes pour faciliter leur digestion.
Parfois, un patient atteint de la maladie de Crohn ne peut pas manger de fruits et légumes frais même si leur peau a été enlevée. Dans ce cas, notre expert en nutrition recommande d’éviter les crudités et de cuire les fruits et les légumes à la vapeur, sans ajouter du sucre ou une matière grasse.
Fruits et légumes contenant des graines
Au cours de la phase active de la maladie (poussée), il est conseillé de rester à l’écart des aliments qui contiennent de nombreuses graines, telles que les fraises, les tomates et les baies. Ces aliments ne sont pas entièrement digérés et provoquent des diarrhées. Vous devez donc éviter cela dans votre alimentation.
La plupart des personnes atteintes de la maladie de Crohn ont du mal à digérer les tomates (tomate fraîche ou sauce tomate bouillie). Ce mal peut être causé par les graines, les écailles ou l’acidité.
Aliments frits et/ou riche en gras
L’inflammation chronique des intestins affecte la digestion et l’absorption des graisses ce qui aggrave la diarrhée.
Le poulet, le poisson et d’autres aliments sains, lorsqu’ils sont préparés par friture dans l’huile, se transforment directement en aliments nocifs.
Essayez de manger des aliments faibles en gras.
Évitez de manger du beurre, du ghee, des sauces crémeuses et des aliments frits.
La plupart des épices et assaisonnements
Surtout le poivre noir, le poivron rouge, la poudre d’ail et la poudre d’oignon. Il est préférable de le remplacer par du curcuma, du gingembre et du cumin.
Autres aliments
L’alcool et les boissons contenant de la caféine stimulent l’intestin grêle et peuvent aggraver la diarrhée, tandis que les boissons gazeuses provoquent des gaz.
Évitez les autres aliments qui causent des problèmes. Les boissons gazeuses, le chocolat, l’alcool et la caféine peuvent aggraver les symptômes.
Recommandations alimentaires :
1. La répartition des repas au cours de la journée : vous pouvez vous sentir à l’aise de manger cinq ou six petits repas par jour au lieu de deux ou trois gros repas.
2. L’hydratation : essayez de boire beaucoup de liquides chaque jour.
3. La prise des vitamines : parce que la maladie de Crohn peut interférer avec votre capacité à absorber les nutriments et votre alimentation peut être limitée, les suppléments de vitamines et de minéraux sont souvent bénéfiques. Vérifiez auprès de votre médecin avant de prendre des vitamines ou des suppléments.
4. Le nutritionniste : si vous commencez à perdre du poids ou si votre alimentation devient trop limitée, consultez un diététiste professionnel.
Pour les compléments alimentaires et à base de plantes : La plupart des thérapies alternatives ne relèvent pas dans la Food and Drug Administration. De plus, même les herbes et suppléments naturels peuvent avoir des effets secondaires et provoquer de graves interactions. Dites à votre médecin si vous avez décidé d’essayer un supplément à base de plantes.
Les prébiotiques
Les prébiotiques sont des bactéries bénéfiques et vivantes, que vous pouvez consommer.
Les prébiotiques sont des composés naturels présents dans les plantes, tels que l’artichaut, qui aident à fournir des bactéries intestinales bénéfiques.
Les études n’ont pas montré des résultats positifs sur l’utilisation des prébiotiques dans le traitement des personnes atteintes de la maladie de Crohn.
SOURCES :
1.Médecine complémentaire et alternative (CAM). Fondation Crohn et colite.http://www.crohnscolitisfoundation.org/resources/complementary-alternative.html.
2. Lichtenstein L, et al. Probiotics and prebiotics in Crohn’s disease therapies. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2016;30:81. Brown A. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn.
3.Régime alimentaire, nutrition et maladie inflammatoire de l’intestin. Fondation Crohn et colite. http://www.crohnscolitisfoundation.org/resources/diet-and-nutrition.html.
