Les malformations cardiaques congénitales sont le type d’anomalie congénitale le plus courant chez les enfants.
C’EST QUOI ?
Le cœur se compose de quatre compartiments, deux à droite et deux à gauche. Son rôle principal est de pomper le sang dans tout le corps.
Les maladies coronariennes sont présentes à la naissance et peuvent affecter la structure du cœur d’un bébé et son fonctionnement. Ils peuvent affecter la façon dont le sang circule dans le cœur et vers le reste du corps.
Comment avoir des malformations cardiaques ?
Pendant les premières semaines de grossesse, le cœur commence à prendre forme et à battre. C’est le stade du développement de l’enfant au cours duquel des malformations cardiaques peuvent survenir.
Les principaux vaisseaux sanguins qui s’étendent de et vers le cœur pendant cette période critique de la grossesse, commencent également à se former.
Les cardiopathies coronariennes peuvent varier de légères (comme un petit trou dans le cœur) à graves (comme des parties manquantes ou mal formées du cœur).
QUELLES SONT LES CAUSES ?
Il existe de nombreux types de malformations cardiaques congénitales. Les défauts les plus courants concernent les parois internes, les valves ou les gros vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers et à partir du cœur.
- Des trous dans le cœur : des perforations peuvent se former dans les parois entre les cavités cardiaques ou entre les principaux vaisseaux sanguins quittant le cœur. Dans certains cas, ces trous réduit le transport d’oxygène vers le corps de votre enfant. Selon la taille du trou, ce manque d’oxygène peut faire apparaître la peau ou les ongles de votre enfant bleus ou conduire à une insuffisance cardiaque.
- La déformation septale ventriculaire : c’est un trou dans la paroi entre les cavités droite et gauche de la moitié inférieure du cœur (les ventricules). Le défaut septal auriculaire se produit lorsqu’il y a une ouverture entre les cavités supérieures du cœur (les oreillettes).
- Le canal artériel patent : c’est un lien entre l’artère pulmonaire (contenant du sang sans oxygène) et l’aorte (contenant de l’oxygène dans le sang). Un défaut complet provoque une ouverture au centre du cœur.
- Un blocage du flux sanguin : Lorsque les vaisseaux sanguins ou les valves cardiaques sont étroits en raison d’une malformation cardiaque, le cœur doit travailler avec plus de force pour pomper le sang. Cela augmente finalement la taille du cœur et la densité du muscle cardiaque. Des exemples de ce type de défaut sont la sténose pulmonaire ou la sténose aortique.
- Des vaisseaux sanguins anormaux : De nombreuses maladies cardiaques congénitales surviennent lorsque la forme des vaisseaux sanguins entrant et sortant du cœur n’est pas saine ou que sa position n’est pas telle qu’elle devrait être.
- Des troubles des valves cardiaques : Si les valvules cardiaques ne peuvent pas s’ouvrir et se fermer correctement, le sang ne peut pas circuler facilement. Un exemple de ce type de défaut est l’anomalie d’Epstein, la valve tricuspide qui est située entre l’oreillette droite et le ventricule droit est déformée.
- Le cœur est sous-développé : Une grande partie du cœur cesse parfois de croître correctement. Dans le syndrome du cœur gauche hypoplasique, par exemple, le côté gauche du cœur n’a pas atteint une croissance suffisante pour pomper suffisamment du sang vers le corps.
- La tétralogie de Fallot : C’est une combinaison de quatre défauts, une ouverture dans la paroi entre les ventricules du cœur, un passage étroit entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire, un déplacement de l’articulation aortique dans le cœur et la densité du muscle du ventricule droit.
QUELS SONT LES SYMPTÔMES ?
Les malformations cardiaques congénitales graves apparaissent généralement après la naissance ou au cours des premiers mois de la vie d’un enfant. Les signes et symptômes peuvent inclure :
1. Une couleur de la peau grisâtre ou bleu pâle (cyanose)
2. Une respiration rapide
3. Un gonflement des jambes, de l’abdomen ou des zones autour de l’œil
4. Un essoufflement pendant l’alimentation, entraînant une faiblesse de la prise du poids
Des anomalies congénitales moins graves du cœur peuvent ne pas être diagnostiquées avant la petite enfance, car l’enfant peut ne montrer aucun signe. Des signes et symptômes apparaissent chez les enfants plus âgés ils peuvent inclure :
1. Un essoufflement pendant l’exercice ou l’activité
2. Se sentir facilement fatigué pendant l’exercice ou l’activité
3. Un évanouissement pendant l’exercice ou l’activité
4. Un gonflement des mains, des chevilles ou des pieds
Consultez le médecin de votre enfant si vous remarquez l’un des signes ou symptômes sus-indiqués.
source :
1.Malformations cardiaques congénitales (CHD). Centres pour le Contrôle et la Prévention des maladies .https://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/facts.html.
2.Malformations cardiaques congénitales. Institut national du cœur, du poumon et du sang. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/chd.
3.Bonow RO, et al. Maladies du cœur, du péricarde et du lit vasculaire pulmonaire. Dans: Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com.
4.À propos des malformations cardiaques congénitales. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/CongenitalHeartDefects/AboutCongenitalHeartDefects/About-Congenital-Heart-Defects_UCM_001217_Article.jsp#.WKIlDVUrJ0w.
5.Maladie cardiaque congénitale. Service de santé national. http://www.nhs.uk/Conditions/Congenital-heart-disease/Pages/Introduction.aspx
